Uw arts of een andere beroepsbeoefenaar zal u Hydroxocobalamine acetate Sterop 10mg/2ml intramusculair toedienen, of uitzonderlijk intraveneus als er een medische hoogdringendheid is, volgens de behoeften van de door de arts voorgeschreven behandeling.
De orale toediening van vitamine B12 aan hoge doses, van 1 tot 2 mg per dag naargelang het tekort, is even doeltreffend als de intramusculaire toediening.
De gebruikelijke aanbevolen doseringen bij een ernstig tekort of bij een neurologische behandeling, via diepe intramusculaire injectie, zijn de volgende:

• Bij adolescenten en volwassenen
  • In het geval van pernicieuze anemie is een dosering van 1 mg, één dag op twee gedurende 1 tot 2 weken aanbevolen, gevolgd door een dosis van 250 microgram elke week tot normalisatie van de bloedspiegels. Een onderhoudsbehandeling van 1 mg hydroxocobalamine wordt aangeraden elke 2 of 3 maanden.
  • Als een vitamine B12-deficiëntie irreversibel is, zoals bij een totale gastrectomie of de resectie van het ileum, is de behandeling levenslang aan een dosering van 1 mg hydroxocobalamine elke 2 tot 3 maanden.
  • Bij de behandeling van neurologische symptomen wordt een dosis van 1 tot 2 mg en tot 5 mg per dag of elke 2 dagen intramusculair voorgesteld.
  • In het geval van een cyanide-intoxicatie: De dosis hydroxocobalamine zal op 5 gram gebracht worden binnen 15 minuten op 2 uur gebracht worden via intraveneuze toediening. Een tweede dosis mag toegediend worden.
• Bij kinderen
  • Gelijkaardige doses als bij volwassenen mogen toegediend worden, behalve voor de behandeling van een cyanide-intoxicatie waar de dosering 70mg/kg lichaamsgewicht is met maximaal 5 gram.

Voor de orale toediening moet een ampul Hydroxocobalamine acetate Sterop 10mg/2ml verdund worden in 100ml water en moeten de innamen gespreid worden over 5 dagen (behalve bij ander advies van een specialist). De oplossing koel bewaren. Voor een dagelijkse toediening van 1mg moet 10ml oplossing ingenomen worden. Voor een dagelijkse toediening van 2mg moet 20ml oplossing ingenomen worden.

Bij patiënten van alle leeftijden is de onderhoudsdosis bij pernicieuze anemie, gastrectomie of ileumresectie 1mg hydroxocobalamine elke 2 tot 3 maanden en zal deze levenslang aangehouden worden om een nieuw tekort aan vitamine B12 te vermijden.